Заеды в уголках рта у детей

Что такое заеды?

Заеды или ангулярный стоматит — это любое воспаление в районе рта как изнутри, так и снаружи. Когда речь идет о воспалении в уголках рта, правильно называть это состояние ангулярным хейлитом. Выглядит это как покраснение в этой зоне, возможно, с образованием болезненной корочки или волдырей и кровотечением.

Заеды встречаются у людей всех возрастов, но у каждой возрастной группы свои причины их появления. Например, в пожилом возрасте они возникают из-за ношения зубных протезов, у более молодых — на фоне нехватки витаминов или иммунодефицита. У детей заеды появляются по другим причинам и поэтому им требуются особые средства по уходу за кожей.

Почему у детей в уголках рта появляются заеды?

Ангулярный стоматит у детей бывает разного происхождения. Разберем самые частые причины его развития.

Атопический дерматит и его подвиды

Чаще всего воспаления в уголках губ появляются на фоне атопического дерматита. Это заболевание, при котором кожа становится очень чувствительной и склонной к сухости и обострениям в виде воспалений. Болезнь связана с нарушением одного из генов, ответственных за защитные функции кожи.

При атопическом дерматите заеды могут появиться вследствие обострения болезни или из-за контакта с раздражающим веществом из внешней среды. Им может быть слюна ребенка или зубная паста. В этом случае причина заед - контактный атопический дерматит. Это значит, что если убрать объект-раздражитель, то эти неприятности вскоре исчезнут.

Ещё бывает аллергический дерматит, при котором у ребенка развивается ангулярный хейлит после того, как он съест продукт, содержащий аллерген. Зачастую это цитрусовые.

Бактериальное поражение

Ангулярный хейлит может развиваться как бактериальное или как грибковое воспаление. Для этого вида заед характерно двустороннее повреждение с образованием трещин, корочек и волдырей.

Возникают такие заеды из-за повышенного увлажнения слизистой и присоединения бактерий или грибков. Например, ребёнок постоянно облизывает губы или не сглатывает слюну, и она вытекает наружу. Эти факторы создают влажную среду на уголках рта, и любое снижение работы иммунной системы позволит бактериям или грибкам размножаться там. К счастью, у детей это встречается редко и больше свойственно пожилым людям.

Когда родителям нужно отвести ребёнка к доктору с заедами?

Есть чёткие критерии, по которым можно заподозрить атопический дерматит. Прежде всего ребёнка должны беспокоить зуд и шелушение на коже в течение последних 12 месяцев плюс минимум 3 признака из списка ниже:

• возраст — признаки атопии проявляются обычно до 2 лет, немного реже — до 4 лет и в подростковом возрасте;
• заметное покраснение кожи в её складках — например, на внутренней поверхности локтей, снаружи коленей, на щеках или передней поверхности голеней;
• постоянное раздражение — зуд, шелушение — в областях, указанных выше;
• постоянная сухость кожи;
• у ребёнка есть близкие родственники с астмой — это могут быть родители, братья или сёстры.

Если вы насчитали у своего ребёнка все признаки, то, вероятно, у него атопический дерматит. Чтобы подтвердить диагноз, необходимо обратиться к участковому врачу-педиатру. Обычно хватает данных осмотра кожи ребёнка, но также врач может назначить дополнительные обследования.

Обычно это тесты на аллергию, чтобы проверить, есть ли что-то, провоцирующее обострение. Выполняют для этого прик-тест — при нём на кожу наносят крошечное количество аллергена точечно и смотрят за реакцией. Появление покраснения и раздражения — сигнал того, что на вещество есть аллергия.

Чем лечить заеды у детей?

В некоторых случаях лечить атопический дерматит не нужно — следует подобрать бережный уход для кожи и подождать, пока состояние кожи улучшиться самостоятельно. Это один из исходов болезни: по неизвестной причине ребёнок «перерастает» дерматит или его проявления становятся менее заметными.

Реже атопический дерматит не проходит и остаётся с ребёнком на всю жизнь. И поскольку это генетическая предрасположенность, и бороться с обострениями на коже можно только симптоматическими средствами и правильным уходом.

Когда заеды образуются из-за бактерий (обычно это стафилококки) или из-за грибков (чаще всего рода Candida), то на них можно действовать прицельно. Для этого изобретены антибиотики и противогрибковые препараты. Назначать их тоже должен врач после того, как подтвердит возбудителя воспалений в уголках рта. Самостоятельно давать лекарство детям нельзя — дозировки для взрослых могут им только навредить.

Как ухаживать за детской кожей с заедами?

Вне зависимости от причины появления заед уход за кожей строится на одних и тех же принципах.

Избегайте триггеров обострений. Старайтесь оградить ребенка от всего, что может спровоцировать появление заед. Это могут быть определенные продукты, средства гигиены или декоративная косметика.

Мойте ребенка в теплой (не горячей) воде не дольше 10 минут. Горячая вода испаряет влагу с кожи и делает её сухой и беззащитной. Поэтому дерматологи советуют мыться детям и взрослым в теплой воде не дольше 5-10 минут, чтобы уберечь защитный барьер кожи от высыхания.

Делайте выбор в пользу мягких очищающих средств. Обращайте внимание на аптечные марки для ухода за детской кожей и на надписи «для чувствительной/атопичной кожи». Такие продукты обычно не содержат агрессивных очищающих веществ и не провоцируют раздражение и покраснение.

Регулярно увлажняйте кожу ребенка. Уход за любой кожей строится на увлажнении, а если она сухая и склонна к воспалениям, то этот этап пропускать нельзя ни в коем случае. Наносите на кожу ребенка увлажняющий крем после каждого мытья, а руки и уголки губ покрывайте средством по нескольку раз в день, чтобы предотвратить их сухость.

Для профилактики заед и облегчения неприятных ощущений при них мажьте ребенку губы гигиенической помадой Морозко® — её разработали специально для детской кожи.

Она защищает кожу от непогоды и предотвращает появление сухости, трещинок и заед. В составе помады — комплекс целебных масел, витамины А и Е, а также экстракт ромашки. Вместе они смягчают и восстанавливают сухую кожу губ. Наносите помаду детям на губы перед прогулкой так и во время неё.